Cando doe o pescozo: causas e tratamentos

En medicina, a dor no pescozo chámase cervicalxia. Segundo os resultados de numerosos estudos de cribado, durante o ano ocorren nun 12-72% das persoas en idade de traballar. Isto significa que as sensaciónsfamiliar para case todos. . . No 1, 7-11, 5% das persoas, a cervicalxia leva á discapacidade. Descubramos as súas causas e métodos de tratamento máis comúns.

Clasificación das cervicalxias

Todas as sensacións dolorosas no pescozo divídense en agudas e crónicas. Os primeiros aparecen de súpeto e teñen un carácter pronunciado. Normalmente aparecen despois de hipotermia, exercicio intenso ou levantamento pesado. As sensacións crónicas de dor molestan a unha persoa constantemente durante un longo período de tempo. Son leves, teñen un carácter dorido e empeoran despois de estar sentado ou durmido nunha posición incómoda.

Dependendo da localizacióna dor é visceral, somática superficial e profunda. . . O primeiro prodúcese como resultado de danos nos órganos internos. A dor visceral (reflectida) pode indicar anxina, enfermidades do esófago ou da faringe, tiroidite aguda, disección das arterias vertebral ou carótida.

A dor somática superficial prodúcese na pel debido a traumatismos ou pequenos arañazos, profundamente localizados nos tecidos. O motivo da aparición deste último adoita ser sobreesforzo muscular ou patoloxía da columna vertebral.

Como distinguir a dor visceral da dor somática? Os primeiros son de natureza difusa, é dicir, unha persoa non pode determinar a súa localización exacta: irradian a outras partes do corpo, van acompañados de náuseas, vómitos, mareos, febre, etc.

En 2008, o Neck Tain Forse Forse propuxo o seguinte:tadia cervicalxia:

1. O paciente non ten síntomas que suxiren anomalías estruturais. A actividade diaria dunha persoa non está limitada, non precisa exame e tratamento adicional. Tales cervicalgias desaparecen despois dunha mínima corrección de estilo de vida.
2. A persoa non ten sinais de dano estrutural grave na columna vertebral ou nos órganos cervicais, pero as súas actividades diarias están lixeiramente prexudicadas. O paciente ás veces precisa analxésicos. Para evitar a discapacidade, precisa un cambio de estilo de vida, exercicios especiais.
3. A persoa non ten sinais de danos orgánicos graves, pero hai síntomas neurolóxicos. O paciente necesita un exame adicional, un tratamento complexo da patoloxía revelada.
4. O paciente nota a aparición de signos de cambios orgánicos. Preocúpalle a forte dor no pescozo, que máis a miúdo indica traumatismos, tumores, mielopatía, enfermidades sistémicas, etc. O paciente necesita un exame serio e un tratamento especializado.

A dor no pescozo pode ser central e neuropática. A cervicalxia de xénese central ocorre con meninxite, trastornos agudos da circulación cerebral, TBI, aumento da presión intracraneal, tumores intracerebrais.A dor neuropática prodúcese por pellizcos das raíces da columna vertebral, neuropatías en túneles, danos traumáticos nos nervios, polineuropatías, esclerose múltiple, etc. . . .

As principais causas de dor no pescozo

A dor no pescozo pode ocorrer de cando en vez ou molestar a unha persoa a diario. As cervicalxias periódicas que se producen cada poucos meses son a miúdo inofensivas e non indican ningunha patoloxía. Vanse rapidamente despois dun bo descanso ou da aplicación dun ungüento anestésico.

Pero unha dor intensa ou repentina no pescozo debe causar serias preocupacións nunha persoa.

Táboa 1. Principais razóns

Causa	O mecanismo de desenvolvemento da síndrome da dor	Signos característicos da patoloxía
Traballo duro ou adestramento no ximnasio	A formación de grandes cantidades de ácido láctico nos músculos. É esta substancia a que provoca sensacións dolorosas.	A dor prodúcese á mañá seguinte despois dunha intensa actividade física. As sensacións desagradables intensifícanse con movementos das mans, xiros de cabeza. Pasa nuns días
Hipotermia	Desenvolvemento da neuralxia: dor na inervación dos nervios occipitais	Normalmente, unha persoa ten unha dor baixo a orella no pescozo e na parte posterior da cabeza. Na maioría dos casos, a neuralxia do nervio occipital ten unha localización unilateral: as sensacións dolorosas só aparecen nun lado
Psicosomática	Formación de bloques musculares: contraccións espásticas dos músculos do pescozo e cintura do ombreiro	Doe o pescozo dunha persoa sen motivo aparente. Cun exame completo, os médicos non detectan signos de lesións medulares ou enfermidades dos órganos internos
Biomecánica patolóxica do cinto	Interrupción do funcionamento normal dos músculos da faixa do membro superior. Sobreentreno e espasmo do músculo trapecio	Lixe deterioro da mobilidade nos ombreiros e columna cervical. Dor dolorida que empeora despois de estar sentado na mesma posición ou facendo un traballo físico prolongado
Osteocondrose cervical	A aparición de cambios patolóxicos nun ou máis segmentos de movemento da columna vertebral. Mobilidade da columna vertebral deteriorada, desenvolvemento de síndromes de dor miofascial e pellizcamento das raíces espiñais	Dor, parestesias e trastornos do movemento na rexión cervical que se estenden ata a parte posterior da cabeza e os membros superiores. Detección de cambios característicos na columna vertebral en resonancia magnética e radiografías (osteófitos, diminución da distancia entre as vértebras, signos de dano nas articulacións intervertebrais)
Ciática cervicobraquial	Desenvolvemento do proceso inflamatorio nos nervios que forman o plexo braquial	Dor aguda dun lado que irradia ao membro superior. O paciente quéixase de sensación de ardor e adormecemento nas mans e na parte traseira da cabeza. Os síntomas desagradables prodúcense despois da hipotermia ou dun duro traballo físico
Tiroidite aguda	Formación de focos inflamatorios ou purulentos na glándula tireóide co desenvolvemento posterior da síndrome da dor	Dor aguda e inchazo na glándula tireóide. Na palpación, pode sentir unha glándula tireóide nodular agrandada e dolorosa
Arrefriados e enfermidades infecciosas	Inflamación da membrana mucosa da faringe, laringe, traquea por inhalación de aire frío ou baixo a influencia de factores infecciosos	A aparición de dor e dor de gorxa, dor de cabeza, secreción nasal, febre. Debilidade xeral, apatía, diminución da capacidade de traballo
Queimaduras na gorxa ou no esófago	Exposición á membrana mucosa de produtos químicos, temperaturas altas ou baixas co desenvolvemento posterior do proceso inflamatorio	Dor forte ao longo do esófago, que é peor ao tragar
Dores de cabeza por tensión	Sobreesforzo constante dos músculos do cinto, estrés frecuente, depresión	Dolor difusa na cabeza, que irradia á rexión cervical
Hemorraxia subaracnoidea	Irritación das meninxes do cerebro con sangue vertido ao espazo subaracnoideo	Dor aguda na parte posterior da cabeza, que lembra un golpe na cabeza
Esclerosis múltiple	Dano ás fibras de mielina do cerebro e da medula espiñal con maior desenvolvemento de síntomas neurolóxicos	Dor repentina no pescozo que irradia á columna vertebral. O propio paciente describe os seus sentimentos como "descarga eléctrica"
Tumores da columna vertebral, pulmóns, órganos do pescozo	Compresión de tecidos, nervios ou órganos por unha neoplasia maligna	Dor de dor que persiste durante moito tempo. Cos tumores da faringe ou do esófago, unha persoa ten dificultades para tragar alimentos
Inflamación dos ganglios linfáticos	O desenvolvemento dun proceso inflamatorio nos ganglios linfáticos en resposta á penetración da infección, hipotermia, etc.	Sensacións dolorosas nos lados do pescozo. Na palpación ao longo do músculo esternocleidomastoideo, pódense sentir ganglios linfáticos dolorosos agrandados

Exceso de traballo ou hipotermia

Se te doe o pescozo despois do exercicio, o esforzo físico ou o traballo monótono prolongado, a culpa é a tensión muscular. A intensa actividade física leva á formación de ácido láctico, que provoca unha forte dor. As desagradables sensacións desaparecen completamente despois de 3-4 días.

A dor no pescozo que irradia ao oído pode aparecer despois da hipotermia. . . Debido á acción de baixa temperatura, desenvólvese a neuralxia do nervio occipital. A patoloxía caracterízase por dores paroxísticas, disparadoras e ardentes na parte traseira da cabeza. A patoloxía pode ser unilateral ou bilateral.

Algunhas persoas adoitan ter dor no pescozo despois de durmir. Isto pode deberse a unha elección incorrecta de almofada. Non obstante, as sensacións dolorosas tamén poden indicar osteocondrose cervical. Polo tanto, se che doe o pescozo despois de durmir, o primeiro que debes facer é cambiar de almofada. Se a síndrome da dor non desaparece, ten que acudir a un traumatólogo ou a un vertebrólogo.

Dor psicosomática

Se o pescozo doe constantemente, sen motivo aparente, pode ser unha cuestión de psicosomática. Os bloqueos musculares poden ocorrer debido ás emocións reprimidas, a teimosía e o pensamento unilateral. En persoas con cervicalxias psicosomáticas, os músculos da columna cervical doen e estiran regularmente, pero os médicos non poden atopar a causa deste fenómeno nin despois dun exame exhaustivo.

Investigacións científicas recentes estableceron unha relación entre os trazos de personalidade e a aparición de cervicalxias vertebrais. Como se viu, o aumento da ansiedade e a agresividade contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose cervical. A relación descuberta pódese usar para un tratamento máis eficaz da dor vertebrogénica nos ombros e pescozo en persoas con neurosis ou enfermidades similares á neurosis.

Violación da biomecánica da faixa do ombreiro

A razón pola que lle doen o pescozo e os ombreiros pode deberse a un mal funcionamento dos músculos da faixa do ombreiro. A debilidade funcional do deltoide e a sobrecarga dos músculos trapecios leva á aparición de puntos gatillo miofasciais, que provocan o desenvolvemento da síndrome da dor. Ao principio, os músculos do pescozo están doloridos, pero co paso do tempo prodúcense cambios orgánicos na columna vertebral.

A distribución incorrecta da carga nos músculos da faixa do ombreiro é unha causa común de cervicalxia. É necesario eliminar a causa das patoloxías, é dicir, restaurar a biomecánica normal na faixa do membro superior. Para conseguilo, debes controlar atentamente a túa postura, realizar exercicios especiais.

Osteocondrose espinal e as súas complicacións

Doe o pescozo e a columna vertebral entre os omóplatos constantemente? Isto pode ser un sinal do desenvolvemento da osteocondrose da columna cervical. A patoloxía caracterízase pola destrución gradual dos núcleos dos discos intervertebrais co desenvolvemento posterior de saíntes, hernias, espondiloartrosis e espondilose cervical.

Signos típicos de osteocondrose:

• dor nos músculos do pescozo, zona do colar;
• sensación de adormecemento na parte posterior da cabeza;
• limitación da mobilidade na columna cervical;
• violación da sensibilidade dos membros superiores;
• lixeira debilidade nos brazos;
• tinnitus, mareos frecuentes, dores de cabeza.

Unha persoa con osteocondrose non só doe a columna vertebral do pescozo. Debido á tensión muscular reflexa, desenvolve síndromes de dor miofascial. Caracterízanse pola aparición de dor, parestesias e sensacións de adormecemento nos músculos das costas, cintura do ombreiro e membro superior.

Nas fases iniciais, a osteocondrose detectase mediante resonancia magnética. . . Máis tarde, a patoloxía pódese diagnosticar grazas á radiografía. Nas radiografías da columna cervical, nótase unha diminución da distancia entre as vértebras, cambios patolóxicos nas articulacións das facetas e osteofitose.

Moitas persoas quéixanse de que non poden xirar o pescozo debido a unha forte dor que apareceu despois dun forte aumento de peso. Un fenómeno similar indica a formación dunha hernia de disco. A causa da dor nas costas, pescozo e membro superior é un beliscamento dunha das raíces nerviosas que xorden da medula espiñal.

Ciática cervicobraquial

A enfermidade caracterízase pola inflamación dos nervios espiñais implicados na formación do plexo braquial. A causa do proceso inflamatorio pode ser a intoxicación aguda, a hipotermia, o pellizco da raíz nerviosa por parte dos músculos espasmódicos,hernias intervertebrais ou osteófitos. . .

As persoas con ciática teñen unha forte dor no pescozo, na parte posterior da cabeza, no ombreiro e ata no membro superior.. . . As sensacións dolorosas xorden con agudeza e teñen un carácter ardente. Moitas persoas quéixanse dunha sensación de adormecemento na parte posterior da cabeza, rastexando no brazo, trastornos sensoriais e do movemento no membro superior.

Que facer se doe o pescozo, doe virar a cabeza e é difícil mover o brazo? Busque atención médica de inmediato. A ciática cervicobraquial require un tratamento serio que non pode proporcionar por si mesmo.

Enfermidades da glándula tireóide

A maioría das patoloxías da tiroide non van acompañadas de sensacións dolorosas. E só en persoas con tiroidite aguda (inflamación da glándula tireóide) doe o pescozo dianteiro. Ademais, os pacientes teñen un aumento da temperatura corporal, calafríos, debilidade xeral, dores no corpo e outros signos de intoxicación. Se se examina máis de preto, pódese sentir unha glándula tireóide agrandada e dolorosa. Nalgúns casos, nela atópanse varios densos infiltrados.

Para moitas persoas, o pescozo doe despois dunha punción diagnóstica da glándula tireóide. As sensacións desagradables persisten durante varios días. A causa da dor é un trauma nos tecidos brandos durante o procedemento.

Enfermidades inflamatorias dos órganos cervicais

Con enfermidades inflamatorias da faringe e da laringe, unha persoa adoita ter dor de gorxa e os ganglios linfáticos no pescozo inflámanse. A causa da patoloxía pode ser a hipotermia, as infeccións, o uso de alcol de baixa calidade ou o contacto accidental coas membranas mucosas dos produtos químicos. A dor no pescozo, peor ao tragar, indica afectación da faringe, larinxe ou esófago. . .

Enfermidades nas que doen o pescozo e a gorxa:

• farinxite;
• larinxite;
• anxina;
• difteria;
• Mononucleose infecciosa;
• escarlatina;
• epiglotite;
• absceso faríngeo;
• queimadura química do esófago.

A garganta e o pescozo nos lados adoitan estar doloridos por arrefriado. As causas da enfermidade son a hipotermia, a inhalación súbita de aire frío ou un longo paseo polo frío. Un bo descanso, un té quente e algúns comprimidos analxésicos axudan a facer fronte á enfermidade.

Se tes dor de gorxa no fondo do pescozo, debes sospeitar de farinxite ou traqueite (inflamación da laringe ou da traquea). O desenvolvemento de enfermidades é provocado por unha infección viral, a inhalación de aire quente, frío ou contaminado. Se a gorxa e o pescozo doen por detrás, é posible un absceso farínxeo. A patoloxía caracterízase por un aumento da temperatura, dificultade para tragar, perda de apetito, debilidade xeral e apatía.

Danos no sistema nervioso central ou periférico

A dor forte ocorre con hemorraxias subaracnoides. A propia persoa descríbeos como un "golpe na cabeza" e unha sensación de latexar na parte posterior da cabeza. O paciente desenvolve náuseas, vómitos, confusión, signos menínxeos. Un pescozo ríxido desenvólvese unhas 6 horas despois da primeira dor.

A meninxite ten un cadro clínico similar.. . . Unha persoa con inflamación das meninxes ten moi mal a cabeza e o pescozo. As sensacións dolorosas aumentan co movemento. Durante o exame, o paciente revela a tensión dos músculos occipitais. Debido a isto, unha persoa non pode levar o queixo ao peito, incluso con axuda externa. Xunto a isto, aparece unha erupción característica no corpo do paciente.

A dor no pescozo pode ser causada por danos na medula espiñal ou nos nervios periféricos, tumores do sistema nervioso central, enfermidades desmielinizantes, etc. Todas estas enfermidades teñen un cadro clínico polimórfico e as sensacións dolorosas son un dos síntomas da patoloxía.

A dor nas costas e na columna vertebral pode ser un dos primeiros signos de esclerose múltiple, unha enfermidade desmielinizante do sistema nervioso central. Nas persoas con esta patoloxía aparece o chamado síntoma de Lermitte. Caracterízase pola sensación de choque eléctrico na parte traseira da cabeza, que se produce cando a cabeza está inclinada cara adiante.

Neoplasias malignas ou benignas

Varios tumores da columna cervical, farinxe, esófago, glándula tireóide ou outros órganos tamén poden causar dor. Ademais, a dor pode ocorrer en persoas con cancro de Pancost, unha neoplasia maligna situada subpleuralmente no vértice do pulmón.

Dano muscular

Nalgúns casos, os músculos laterais do pescozo doen en persoas con miositis, polimialxia e fibromialxia. Estas enfermidades caracterízanse por danos nos músculos esqueléticos de calquera localización. Se unha persoa observa dor nos músculos do pescozo dun lado sen motivo aparente, pode ter unha destas enfermidades.

Se tes músculos do pescozo dolorosos na parte frontal da laringe, lembra se recentemente tiveches que berrar forte, cantar ou falar durante moito tempo. Entón a causa do malestar é o exceso de tensión das cordas vocais.

Outras posibles causas de cervicalxias

A dor esquerda no peito e a clavícula que se estende ata o pescozo normalmente indica enfermidade cardíaca. En persoas cunha síndrome de dor similar, detéctanse anxina de peito, arritmias, insuficiencia cardíaca ou ataque cardíaco.

O pescozo nos lados pode ferir en persoas con caries, enfermidades da orofaringe ou nasofaringe. Poden producirse sensacións desagradables con amigdalite: inflamación das amígdalas. Se se observa dor nos ombreiros preto do pescozo, pode deberse a escoliose da columna cervical e / ou torácica.

Por que doen os ganglios linfáticos do pescozo?

Os ganglios linfáticos cervicais están situados nos lados do pescozo, ao longo do músculo esternocleidomastoideo. Normalmente son de pequeno tamaño, pero dificilmente podes atopalos. Non obstante, nalgúns casos, os ganglios linfáticos do pescozo poden medrar de tamaño e ferir. Este fenómeno debería ser alarmante, xa que pode indicar enfermidades graves e incluso tumores malignos.

Na maioría das veces, a dor dos ganglios linfáticos no pescozo prodúcese debido á súa inflamación (linfadenite).A patoloxía desenvólvese no contexto de amigdalite, rinite ou infección viral respiratoria aguda. . . A razón pode ser a súa derrota por metástases de tumores da faringe, esófago, pulmóns ou outros órganos.

Signos de linfadenite cervical:

• ganglios linfáticos inchados. Nalgúns casos, o seu tamaño pode aumentar ata 2-3 centímetros ou máis;
• a aparición de hiperemia e edema. A linfadenite adoita acompañarse de enrojecemento da pel e a aparición de inchazo na zona dos ganglios linfáticos inflamados;
• sensacións dolorosas. Unha persoa ten unha dor detrás da orella e o pescozo dun ou de ambos os dous lados á vez. É difícil para o paciente xirar a cabeza e realizar movementos activos cos ombreiros;
• síntomas de intoxicación. A temperatura corporal aumenta, aparecen calafríos, debilidade xeral, apatía, dores de cabeza. Os fenómenos de intoxicación aparecen na forma aguda de linfadenite.

Os ganglios linfáticos cervicais poden inflamarse despois dunha exposición prolongada a un borrador. Na maioría das veces, hai dor no oído e baixo o oído no pescozo. Os ganglios linfáticos lixeiramente agrandados e dolorosos pódense sentir baixo a pel do paciente.

Os ganglios linfáticos do pescozo agrandáronse e feriron, pero non sabes que facer? O mellor é ir ao seu médico de inmediato. O especialista examinaralle atentamente e prescribiralle un exame adicional. Pasadas as probas necesarias, podes descubrir a causa da patoloxía.

As razóns polas que a cabeza e o pescozo doen con máis frecuencia

Segundo as estatísticas, o 70% das persoas con dores de cabeza frecuentes (cefalxias) non só teñen dores de cabeza, senón tamén a columna cervical.A cervicalxia pode ser causada pola irradiación de sensacións dolorosas ou ter unha natureza vertebrogénica. Moitos homes e mulleres con osteocondrose teñen dor de pescozo e dor de cabeza. Entre todas as dores de cabeza, o 15-20% teñen natureza cervicoxénica.

As razóns polas que unha persoa ten dor no pescozo, na cabeza e no templo:

• exceso de traballo;
• violación da circulación sanguínea nos tecidos do cerebro;
• enfermidades da columna cervical;
• inflamación dos seos paranasais;
• tensión alta;
• enfermidade do corazón;
• período da menopausa;
• enxaqueca;
• sobreesforzo dos músculos da faixa do ombreiro.

O tipo de cefalalxia máis común é a dor de cabeza por tensión (HDN). Ocorre debido a tensión mental, actividade mental grave ou espasmo prolongado dos músculos do pescozo, das costas e do cinturón das extremidades superiores. Para as dores de cabeza por tensión, a masaxe no pescozo, a reflexoloxía e a inxestión curta de analxésicos axudan moito.

Se tes dor de pescozo e mareos frecuentes, non o dubides co tratamento. A masaxe da zona do colo cervical e a acupuntura axudan a facer fronte ao HDN. Se despois dun curso de masaxe continúa sentindo dor, precisa un exame completo. Quizais hai un grave problema detrás da banal dor de cabeza.

Por que razóns o neno ten dor no pescozo?

Aparece dor de gorxa nun bebé con anxina, infeccións virais respiratorias agudas, rubéola, paperas, meninxite e algunhas outras enfermidades infecciosas. Se un neno ten dor no pescozo por un só lado, a causa pode ser otite media, absceso faríngeo, linfadenite ou trauma.

Falando de enfermidades infantís, debemos mencionar a torticolis. A patoloxía caracterízase polo acurtamento conxénito do músculo esternocleidomastoideo. Debido ao defecto, a cabeza do bebé toma unha posición forzada. Está constantemente xirado e na dirección oposta ao músculo defectuoso. Un neno con torticolis tamén ten unha dor lateral no pescozo. A principal razón disto é a tensión muscular constante.

Que facer?Agarra ao teu bebé de inmediato e vai ao hospital. . . A busca puntual de axuda médica axudará a identificar o problema a tempo e comezar o tratamento.

A que médico debo ir? É mellor ver primeiro ao teu pediatra. Despois do exame, o pediatra diagnosticará e prescribirá o tratamento ou enviaralle unha consulta cun especialista estreito.

Como aliviar a dor aguda no pescozo

Algunhas persoas, despois de facer hipotermia ou levantar pesas, quéixanse: "Dóeme o pescozo, non podo xirar a cabeza . . . ". Este síntoma indica inflamación aguda das raíces espiñais ou neuralxia do nervio occipital. Se experimentas estas dores, sempre debes consultar cun médico.

Para aliviar a dor, pode usar tabletas, xeles ou un parche. Neste caso, o mellor é usar antiinflamatorios non esteroides, corticoides ou pomadas quentadoras. A calor seca tamén ten un bo efecto (almofada de calefacción, bolsa de area quentada ou cereais).

Non está seguro de que médico ver se ten unha dor de pescozo insoportable? Dado que estas cervicalxias normalmente indican inflamación ou nervios pellizcados, o mellor é que acuda inmediatamente a un neurólogo. Recibirá un tratamento adecuado e, se é necesario, realizará un bloqueo de drogas. A inxección de corticoides pode aliviar a dor de forma rápida e eficaz.

Como tratar a dor no pescozo vertebral

A dor no pescozo é tratada por un traumatólogo ou vertebrólogo ortopédico. Despois de lesións e operacións na rexión cervical, os médicos prescríbenlle ao paciente que use un colar Shants. Os alivio da dor e relaxantes musculares úsanse para aliviar a dor. Para aliviar os espasmos musculares e restaurar a biomecánica normal da faixa do ombreiro, os expertos recomendan un conxunto de exercicios. A ximnasia terapéutica permítelle desenvolver músculos, devolver a mobilidade normal á columna vertebral.

A que médico debería acudir se lle doe o pescozo durante o embarazo? Primeiro de todo, debes visitar ao teu xinecólogo asistente. Examinarao e enviaralle unha consulta cun especialista que lle prescribirá un tratamento adecuado.